战“疫” 来了中医“领头羊”-香港凤凰卫视资讯台

                                                      2020年02月28日 5:19 来源:香港凤凰卫视资讯台 编辑:安徽快三代理

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                                                      【河南3月1日后开学】

                                                      冲到“最前线”把脉开方“早有准备♀,预料之中〇,马上出发↑!”2月19日中午△⌒π,朱佳接到国家卫健委紧急通知∟↑,指定他参加一个“特殊”专家团队⊙⌒〇,对武汉重危病人治疗进行指导◇⊙,时间越快越好⊙⊙。接到电话∟☆,朱佳的第一反应∵⌒,就是这12个字?♂∟。

                                                      “中西医不是‘死对头’而是‘好战友’”——这句关于中西医关系的精辟论述☆,在武汉战场化作“中西合璧”的协作实景◇。

                                                      原标题:战“疫”⊙,来了中医“领头羊”

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                                                      “对于新冠肺炎重症患者□,目前西医还是以对症治疗为主♀♂♀,包括氧疗、维持水电解平衡∴〇,还包括用一些激素、机械通气等等□∟,治疗方法和流感引起的病毒性肺炎都差不多⌒π。”朱佳进一步解释□⊙,当病人出现睡眠不好、不想吃饭、痰多胸闷、大便不畅等情况∵☆,中医介入的方式可在西医治疗过程中调脾胃、通腑气、化痰湿、安心神等┊,改善症状⊿∴,达到相辅相成的功效⌒。

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                                                      “武汉战场”激战正酣△,“中医力量”驰骋战场┊。国家中医药管理局统计数据显示┊,目前∟↑,湖北地区确诊病例中医药参与率达75%以上⊙,其他地区超过90%♂∟。

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                                                      截至目前π,全国4万多名医护人员驰援湖北〇,各级医疗专家组云集武汉⊙。这支专家团队“特殊”在哪?﹡?他们共分为12个小组π↑,每个组三名专家π,分别是一名中医、一名西医加上武汉当地一名医生◇。与朱佳搭档的西医专家同样来自江苏——中国人民解放军东部战区总医院呼吸科主任赵蓓蕾⊙⌒◇。

                                                      几天跑下来∟,巡查情况进一步印证了朱佳的判断:中医药对于重症病人治疗的介入非常必要﹡。比如说□∵,很多重危病人连续大量输液以后⊙♀,出现腹胀、大便干结不畅现象π,直接影响肠道菌群的稳态⌒♂。而根据中医理论⊿☆,肺和大肠相表里﹡⌒,通过清热通腑∟,使邪有去路△,腑气通畅了π,也有利于肺气的宣畅□,病人气喘症状就会改善∵π⌒。与此同时π◇﹡,肠道菌群不乱了⌒π♀,肠胃吸收功能恢复了□,免疫功能也会得到提升⊙﹡♀,对于继发肺部感染会起到很好的控制作用♀↑。

                                                      重症病人特别是重危病人﹡,口服汤药困难π,中药注射剂可以大展拳脚△。并发肺部感染的可以用“痰热清”〇⌒⊙,有脓毒血症⊿,影响及微循环的有“血必净”↑﹡♀,血压不稳的打“生脉、参附”∴?♂,中枢抑制神识昏糊的用“醒脑静”注射液等等∵。

                                                      不争孰优孰劣∵♀,没有门户之见♂﹡,而是着眼于优势互补♂△☆,最大限度发挥“1+1 >2”的融合效应——这是朱佳“中医思想”的开放性体现▽∟⊿,更是中央强调“坚持中西医结合”“坚持中西医并重”的目的所在┊ππ。

                                                      新型冠状病毒虽然是一个新型病毒⌒ππ,但其发病机制仍是冠状病毒引发的呼吸道感染疾病〇♂。而这∟⊿,正是朱佳专研的领域□⊿。作为中华中医药学会肺系病分会副主委、江苏省中药学会呼吸病专业委员会荣誉主任委员┊,朱佳在业内被称作“中医呼吸界的领头羊”△﹡♂。

                                                      “我们还发现↑♂,随着病情进展▽,很多病人检测的D2聚体会增高?π,这个指标反映血液有瘀滞△∟⌒,微循环有障碍▽〇,从中医来讲就是血瘀♂。”朱佳说△〇,重症病人微循环障碍常常影响到整个脏腑功能△,最后导致多脏器衰竭∟☆,甚至是DIC(弥漫性出血)△。而中医强调“活血化瘀、凉血散瘀”∟∵。江苏国医大师周仲瑛在《瘀热论》有论述⊙⌒,可以用清热凉血化瘀的药物改善微循环∵,有利于脏腑组织功能的保护与修复〇┊▽,防止DIC的形成?。

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                                                      做好“中西合璧”这道必答题

                                                      江苏是中医药强省△,名医大师辈出♀﹡。中华中医药学会肺系病分会副主委、江苏省中医院副院长朱佳教授就是其中的突出代表□。一周前〇□,他临危受命┊,以国家卫健委重症救治专家组成员身份♂☆,火速驰援武汉↑∟。

                                                      “当然◇□,我们中医讲的‘通腑’绝不仅仅是简单的通大便﹡▽。即便是一味中药π,都有很多的成分﹡△↑,更何况一个方子┊┊?,各种药物的相互配伍?⊿△,可以产生不同的作用△∟。往往越是复杂病例越能体现出这种综合作用的疗效机制⊿。”朱佳说☆。

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                                                      此次驰援武汉⊙,还让朱佳回忆起一桩往事☆。上世纪80年代初∟,他随老一辈中医人去江苏东海县治疗“出血热”∵▽π。病人肾功能不全⌒⊿,没小便了?∟♀,现在血透一下就好?。可当时没有血透机?,西医用大量的利尿药都不行∟。中医什么方法﹡π?泻下通瘀〇↑☆!中医有一个观点就是“欲南风↑?⊿,开北窗”┊↑┊。当时?△,国医大师周仲瑛研制的泻热通瘀中药♀,病人服用后大便一通∵↑⊙,毒素出来了▽∴,小便也出来了♂,肾功能随之恢复〇♂。当年⊿♂,运用这样的中医疗法救治了很多重危病人⌒↑⊙,大大降低了病死率﹡﹡∵,获得了原卫生部的一等奖∴⌒。

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                                                      以“提高重危病人抢救成功率”为明确导向⊿⊙∟,朱佳从到达武汉第一天起┊,就“泡”进了重症病房∵♂。他所在的“三人小组”先期负责武汉第四人民医院、太康医院和东西湖人民医院?⊿?,主要对重症患者进行巡查◇,指导优化诊疗方案〇◇⌒,辨证论治♂☆▽。

                                                      “讲‘中西医结合’真是讲到点子上了∴┊∴!”身为中医大家π,朱佳并不讳言当前中医手段治疗重症患者当中存在的问题〇⊙﹡。他说∴,新冠肺炎的危重症治疗很复杂π◇π,有的病人冠心病、高血压、肝硬化、肾衰、肿瘤、慢阻肺等其他的病混杂在一起∴。用中药的某个方子去治疗还是比较困难♂,专家组也不断地讨论↑,看看如何通过中西医结合的方式来有效解决?♂□。

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                                                      “中国古代名医多往深山老林采草药♀⊙,山越险林越深∟△↑,越是能采到上好药材▽。”朱佳说∴,秉承越是艰险越向前的“中医精神”◇◇,推动“中西合璧”优势互补∴,合力攻坚重症治疗▽△π。

                                                      这是中医人的使命π,更是朱佳要扛起的担当↑。身为江苏省中医院主任中医师、教授、博士生导师⌒⊿,朱佳从医37年⊙,以崇高的医德和精湛的医术诊治了数以万计的呼吸道疾病患者♂∵⌒。特别是在慢性顽固咳嗽的诊治方面↑∴,他师承于国医大师周仲瑛教授、徐景藩教授、韩树人教授⌒〇,以及南京名老中医李石青等△◇。他提出“顽固性咳嗽从风(痰)论治”的创新思路◇⊙∟,取得了显著的临床疗效♂。特别是他先后参加了流行性出血热、乙型脑炎、SARS等烈性传染病的中西医结合临床救治工作▽⊿,积累了丰富的临床诊疗经验∴。

                                                      在来武汉之前△⊙π,朱佳就根据前方信息得出初步判断:“对它(新冠肺炎)的治疗┊♂,西医主要是在比对寻找最有效的抗病毒药↑↑↑,但在这么短的时间里♀┊,拿出一个好药很难很难⊙△。这时候要充分发挥中西医结合的优势♀◇♂,通过治疗手段提高重危病人抢救成功率⊙┊。”

                                                      火线征召◇,是因战“疫”打到了最“吃紧”也最“吃劲”的关键阶段☆□。打赢武汉保卫战▽⊿♀,重点难点就在于面广量大的重症病人的救治﹡。对医护人员来说↑♀┊,最艰险最惨烈的“战斗”也大多发生在ICU里⊙。呼吸机、插拔管、抗生素……这些西医技术能上尽上〇↑,但在治疗过程中◇⌒∟,很多有基础病的重症患者出现并发症难以控制☆∵。

                                                      踏上武汉战场⊙△⊿,中医人怎么看▽?怎么干↑?答案已然明晰——坚持中西医结合▽,发挥中医药优势△△,尽快探索出更加有效的治疗方案和药物┊♂,为打赢疫情防控阻击战贡献力量↑。

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                                                      “新冠病毒容易导致心肌损坏甚至发生心衰∴。中医药可以通过‘益气养阴’保护心脏”“重危期病人并发呼吸道感染▽,使用抗生素会产生耐药等副作用π﹡♂,中医可以用‘益气清热、扶正驱邪’的方法和抗生素同时使用?π∴,有助于感染的控制”“重危病人发生休克⊿⊿〇,我们有很好的中药制剂⊙⊙▽,像生脉、参脉、参附等注射液∟♂π,这些在临床上都有明显效果”……一边望闻问切一边指导治疗▽,朱佳白天巡查、晚上总结⌒,不断将所见与所学相互印证⌒?。分析报告及时提交国家卫健委♂↑△,为形成新冠肺炎重症救治的“中医方案”提供重要参考⊿□。

                                                      在集中收治轻症患者的方舱医院里□,中医药的调理功能广受欢迎﹡,效果明显☆。如何将中医药的优势作用于新冠肺炎重症患者治疗∟?怎样坚持中西医结合不断优化诊疗方案♂?┊?能否尽快探索出更加有效的治疗方案和药物……一系列新课题△┊,现实地摆在全国70余万中医人面前∟□。如果说〇,湖北是主战场⌒△,武汉是前线∟⊿,那么重症病房就是“前线的前线”∵△┊。朱佳说⌒,他必须到“最前线”去把脉开方△☆。

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                                                      中医不光讲“理”☆〇,还有“方”♀∟。中药“血必净”通过活血化瘀改善微循环△∴,对于炎症因子抑制清除有很好的作用∵,现已被重症救治领域的西医广泛认可∴⌒∵。

                                                      一个细节令他印象深刻△⌒。到达武汉刚下火车⌒⊙,前来接站的武汉小伙就热情地说:朱医生∴,现在中药很受欢迎⊿〇,很多患者都在吃◇,效果很好◇♂π!“这说明大家对中医药还是非常认可π⊙。”朱佳下定决心:这里就是中医药“成色”的检阅场⊿☆∟,一定要为打赢疫情防控阻击战贡献“中医力量”⊙?⊙!

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                                                      “复杂病例”方显“中医作为”

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